Коротко
| Фактор | Срок |
|---|---|
| Воздержание (ВОЗ 2021) | 2–5 дней, оптимум 3–4 |
| Алкоголь и баня/сауна | исключить за 5–7 дней |
| ОРВИ с температурой | сдача — не раньше 2 нед. после выздоровления |
| Повторная спермограмма | через 14–21 день |
Срок воздержания: не «чем дольше, тем лучше»
По критериям ВОЗ 2021, оптимальный срок — от 2 до 5 дней. Менее 2 суток — сниженный объём и концентрация. Более 5 суток — хуже подвижность и больше дефектных форм. Оптимум — 3–4 дня. При повторной сдаче соблюдайте тот же срок, что и в первый раз: только тогда результаты сопоставимы.
Что нужно исключить перед сдачей
Алкоголь — за 5–7 дней. Этанол временно снижает подвижность сперматозоидов и искажает морфологию.
Баня, сауна, горячая ванна — за 5–7 дней. Перегрев яичек даже на 1–2 °C нарушает созревание клеток, и эффект сохраняется несколько дней.
ОРВИ с температурой — перенести сдачу минимум на 2 недели после выздоровления. Лихорадка выше 38 °C нарушает сперматогенез, и этот след остаётся в анализе ещё долго после нормализации самочувствия.
Физические и психоэмоциональные перегрузки — исключить за 2–3 дня.
Лекарства: сообщить врачу, но не отменять самостоятельно
Антибиотики, гормональные препараты (тестостерон, анаболики) и химиотерапия прямо влияют на параметры спермограммы — вплоть до полного подавления сперматогенеза. Если вы принимаете любые из них, сообщите андрологу до сдачи. Самостоятельно отменять лечение нельзя: эффект многих препаратов сохраняется ещё несколько недель, а отмена может быть опасна для здоровья.
Где лучше сдавать
Выбирайте лабораторию, работающую по стандартам ВОЗ. При повторной сдаче — та же лаборатория: методика окраски, оборудование и опыт персонала влияют на результат, и сравнивать анализы из разных лабораторий некорректно.
Как сдаётся образец
Предпочтительно — в комнате при лаборатории: образец сразу в нужных условиях. При сдаче дома: только стерильный контейнер лаборатории, без презерватива и смазки (они токсичны для сперматозоидов), доставка в течение 60 минут при температуре тела — в нагрудном кармане, не в холоде.
Когда нужно пересдавать
Один плохой результат — не диагноз мужского бесплодия. Параметры спермограммы физиологически варьируются, поэтому при отклонениях назначают повторный анализ через 14–21 день при тех же условиях. Только два-три результата дают андрологу основание для выводов.
Запишитесь на разбор результатов спермограммы или скачайте памятку по подготовке — на консультации можно разобрать уже готовый анализ и получить конкретные рекомендации.